内分泌腺及全身性疾病论文_左归丸或联合常规西-江苏中医药

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内分泌腺及全身性疾病论文_左归丸或联合常规西

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文章目录

1 资料与方法

1.1 检索策略

1.2 纳入标准

1.3 排除标准

1.4 纳入文献的数据提取及方法学质量评价

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 检索结果

2.2 纳入文献的偏倚风险评价

2.3 Meta分析结果

2.3.1 有效率分析

2.3.2 以腰椎BMD比较分析

2.3.3 以股骨颈BMD比较分析

2.3.4 以1,25-(OH)2D3比较分析

2.3.5 以P比较分析

2.3.6 以Ca评分比较分析

2.3.7 以ALP评分比较分析

2.3.8 亚组分析

2.4 安全性分析

3 讨论

文章摘要:目的系统评价左归丸治疗或左归丸联合常规西药治疗骨质疏松（OP）的疗效及用药安全。方法全面检索中文数据库中国知网（CNKI）、万方数据库（WF）、中国生物医学文献库（CBM）、维普数据库（VIP）及外文数据库Pumbed、Medline、ScienceDirect等数据库,检索时限均为从建库至2019年4月30日,搜集关于左归丸治疗或左归丸联合常规西药治疗OP所有随机对照试验（RCTs）,筛选、提取文献资料后,采用Cochrance系统评价纳入文献的质量,并使用RevMan5.3软件对纳入的数据进行偏倚风险评估。结果最终共纳入23个RCT研究,总样本量为1 874例,其中治疗组958例,对照组916例。分析结果显示:左归丸或左归丸联合常规西药治疗OP临床总有效率优于对照组[RR=4.93,95%CI（3.65～6.65）,P<0.000 01],且对腰椎骨密度（BMD）[WMD=0.84,95%CI（0.54～1.13）,P<0.000 01]、股骨颈BMD[WMD=0.94,95%CI（0.54～1.33）,P<0.000 01]、1,25-二羟基维生素D3[WMD=0.71,95%CI（0.52～0.90）,P<0.000 01]、血清磷[WMD=0.28,95%CI（0.04～0.53）,P=0.02]等指标改善均优于对照组,而在血清钙[WMD=0.17,95%CI（-0.07～0.41）,P=0.16]、碱性磷酸酶[WMD=-0.42,95%CI（-1.16～0.32）,P=0.26]方面,与对照组对比,差异无统计学意义。纳入的研究有6个提及不良反应,5个提及无不良反应,其余12个未提及。结论基于当前数据,较单用常规西药,左归丸或左归丸联合常规西药治疗OP疗效结果存在明显优势。但由于受纳入研究样本量和质量的限制,仍需要高质量、大样本、双盲、双模拟的临床随机对照试验,来系统评价左归丸或左归丸联合常规西药治疗OP有效性和安全性。

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项目基金:《江苏中医药》网址: http://www.jszyyzz.cn/qikandaodu/2021/0925/548.html